Melhor Escolha: Colocar Silicone Por Cima ou Por Baixo do Músculo? Comparativo de Técnicas, Indicações e Vantagens

Introdução

A cirurgia de implantação de prótese de mama é um dos procedimentos mais realizados no mundo e desperta muitas dúvidas, principalmente sobre a melhor forma de posicionar o implante – acima (plano subglandular) ou abaixo do músculo (plano submuscular). Escolher o plano ideal envolve uma análise criteriosa do biotipo, objetivo estético, estilo de vida e segurança, sempre baseada na literatura científica mais atual. A Dra Amandia Marchetti, referência em técnicas avançadas de cirurgia plástica, enfatiza que a decisão deve ser personalizada, respeitando as particularidades de cada mulher.

Entendendo os planos: subglandular e submuscular

O plano subglandular corresponde à colocação da prótese de silicone entre a glândula mamária e o músculo peitoral maior. Já no plano submuscular, o implante é posicionado sob o músculo peitoral, oferecendo uma camada adicional de cobertura dos tecidos mamários. Segundo evidências científicas, ambos os métodos são válidos, cabendo ao médico avaliar anatomia da mama, qualidade da pele, espessura do tecido e expectativa do resultado para escolher o melhor caminho em consenso com a paciente.

Para quem cada técnica é indicada?

O plano subglandular costuma ser indicado para mulheres com tecido mamário e gordura suficientes para cobrir a prótese, proporcionando resultados mais naturais em quem possui maior volume mamário inicial. Este método é vantajoso para pacientes praticantes de atividades físicas que envolvem uso intenso do peitoral, pois evita distorções do implante associadas à contração muscular. Por outro lado, o plano submuscular geralmente é preferido em pacientes magras, com pouco tecido mamário, buscando maior camuflagem do implante e resultados estéticos mais discretos no polo superior da mama. Esse plano pode reduzir o risco de rippling (ondulações visíveis) e oferece mais proteção à prótese.

Vantagens e desvantagens de cada abordagem

Os principais estudos científicos apontam que ambos os planos apresentam vantagens e limitações. O plano subglandular pode proporcionar uma recuperação pós-operatória mais ágil e menor dor inicial, porém tem risco ligeiramente maior de visibilidade, palpabilidade do implante e, em alguns casos, possibilidade de ptose secundária (queda da mama) no longo prazo. Já no submuscular, o resultado pode ser mais natural em pacientes com pouca cobertura, com menor risco de contratura capsular, mas exige período de recuperação mais prolongado, dor inicial mais intensa e, raramente, pode causar distorções com o uso frequente dos músculos peitorais.

Critérios de escolha: o que considerar na decisão?

A decisão sobre o plano cirúrgico ideal envolve uma série de critérios avaliados em consulta detalhada. Entre eles:

  • Espessura e qualidade do tecido mamário
  • Pele e presença de flacidez
  • Prática de esportes ou atividades intensas
  • Objetivo estético (projeção, naturalidade, posição do implante)
  • Histórico de cirurgias prévias

Na Clínica Dra Amandia Marchetti, essa análise é feita de maneira personalizada. A escolha do plano é alinhada às expectativas da paciente e baseada no conhecimento das vantagens e limitações técnicas descritas na literatura científica – sempre com foco em segurança.

Recuperação e cuidados após a cirurgia

Os cuidados pós-operatórios são essenciais para um bom resultado, independentemente do plano escolhido. Entre as recomendações baseadas em publicações internacionais estão o uso do sutiã cirúrgico, evitar movimentos bruscos com os braços nas primeiras semanas, não dirigir até liberação médica e seguir todas as orientações quanto à cicatrização. No plano subglandular, o retorno a atividades leves pode ocorrer mais rapidamente; no submuscular, a indicação é de repouso mais rigoroso no início, com liberação gradual das atividades físicas.

Diferenciais no atendimento: Clínica Dra Amandia Marchetti

A Dra Amandia Marchetti aplica um protocolo exclusivo, priorizando acolhimento e segurança. O atendimento começa com questionário pré-consulta, avaliação clínica minuciosa durante mais de uma hora, orçamento transparente enviado digitalmente e acompanhamento de enfermagem, incluindo visitas domiciliares para garantir conforto e orientação contínua. Além disso, utiliza tecnologias como Renuvion, Vaser, Ultraformer, BodyTite e outras para oferecer procedimentos integrados e recuperação mais assertiva. Essa abordagem centrada no bem-estar feminino eleva a experiência da paciente em todas as etapas.

Conclusão

A escolha entre prótese de silicone acima ou abaixo do músculo deve ser orientada por uma avaliação médica criteriosa, embasada em literatura científica e respeitando os limites e expectativas de cada paciente. Ambas as técnicas são seguras e apresentam bons resultados, desde que bem indicadas. O diálogo transparente com um cirurgião plástico qualificado, como a Dra Amandia Marchetti, garante tranquilidade em todas as etapas do processo, do planejamento à recuperação. Agende sua consulta e traga suas dúvidas para receber assistência personalizada e baseada em evidências.

Sobre Dra Amandia Marchetti

Dra Amandia Marchetti, 48 anos, é referência em cirurgia plástica na mulher madura e possui 22 anos de formada em Medicina pela Univale. Realizou residência de nove anos no Rio de Janeiro, aprimorando técnicas inovadoras e seguras em procedimentos de face, mama e contorno corporal. Atuando em Blumenau e Itajaí, diferencia-se pelo atendimento humanizado, consulta minuciosa de 1h30 e protocolo pós-operatório assistido, incluindo visitas domiciliares de enfermagem, acolhida feminina e tecnologias de ponta para resultados naturais e harmoniosos.

Dedica-se principalmente a cirurgias de rejuvenescimento facial e mamário, lipoaspiração e cirurgias combinadas, além de inovar com o facelift em anestesia local sem internação hospitalar. Na sua clínica, a experiência da paciente é prioridade: cada caso recebe análise individualizada, acompanhamento integral e foco em ética, empatia, atualização científica e segurança, respeitando integralmente as normas do Conselho Federal de Medicina.

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